# Läheteohje HUS Kehitysvammapsykiatrian osastoille Asiasanat: - [kehitysvamma](< /haku?q=kehitysvamma >) HUSin Kehitysvammapsykiatrian osastoilla toteutetaan vaativan moniammatillisen tuen erikoissairaanhoidon jaksoja sekä kehitysvammalain mukaisia tahdosta riippumattoman erityishuollon tutkimus- ja erityishuoltojaksoja. Kehitysvammapsykiatrian osastot sijaitsevat Hämeenlinnassa, Keravalla ja Lahdessa. Lahdessa sijaitsevat lasten kehitysvammapsykiatrian osasto (6 vuoden iästä alkaen) ja aikuisten kehitysvammapsykiatrian osasto. Hämeenlinnassa sijaitsevat nuorten (13 vuoden iästä alkaen) ja aikuisten kehitysvammapsykiatrian osastot. Keravalla sijaitsee aikuisten kehitysvammapsykiatrian osasto sekä etäosasto. ## Kehitysvammapsykiatrian osastoilla toteutetaan jaksoja seuraavissa muodoissa --- 1. Vammaispalvelulain vaativana moniammatillisena tukena vaativan moniammatillisen tuen yksikössä kehitysvammapsykiatrian osastolla osana terveydenhuoltolain 67 §:n 1 momentissa tarkoitettua kehitysvammapsykiatrian osastolla annettavaa erikoissairaanhoitoa 2. Vaativan moniammatillisen tuen yksikössä kehitysvammapsykiatrian osastolla suoritettavia tahdosta riippumattoman erityishuollon osastojaksoja ## Edellytykset kehitysvammapsykiatrian osastojaksolle lähettämiseen --- - potilaalla on todettu älyllinen kehitysvamma tai toimintakyvyltään kehitysvammaa vastaava muu kehityksellinen neuropsykiatrinen häiriö **JA** - potilaalle laaditaan oman hyvinvointialueen vammaispalveluissa erityishuollon päätös (erityishuoltolaki 1 §) sekä vaativan moniammatillisen tuen päätös (VPL 16 §) ## Indikaatiot kehitysvammapsykiatriselle osastojaksolle --- - kehitysvammaisen henkilön vaikeat käyttäytymisen haasteet, joihin ei ole perusterveydenhuollossa tai erikoissairaanhoidossa avopalveluiden keinoin löytynyt syytä tai apua ja jotka vaikuttavat heikentävästi potilaan toimintakykyyn eri arkiympäristöissä - kehitysvammaisen henkilön vaativan lääkehoidon arvion ja/tai psykiatrisen erotusdiagnostiikan tarve tilanteessa, jossa lääkehoidon arviota ja/tai diagnostiikkaa avopalveluiden keinoin ei ole yrityksistä huolimatta kyetty toteuttamaan riittävissä määrin ## Vaadittavat tiedot lähetteessä --- **Riittävät yhteystiedot:** Lähetteen tekijän yhteystiedot sekä asumispaikkaan, huoltajan/edunvalvojan/lähiomaisen/ muun yhteyshenkilön yhteistiedot. Koulun/päivätoiminnan/asumisyksikön nimi ja yhteystiedot sekä konsultaation jälkeen hoitoa jatkavan yksikön yhteystiedot. **Somaattinen terveydentila**: Riittävät tiedot ja kannanotto ajankohtaisesta somaattisesta terveydentilasta ja 3 kk sisällä otetut PVKT, Na, K, Krea, fP-Gluk, ALAT, GT, TSH, T4V, EKG, sekä lääkepitoisuudet (jos käytössä valproaatti, karbamatsepiini, okskarbatsepiini, litium, klotsapiini tai trisyklinen masennuslääke); tai selvitys mikäli potilaasta ei pystytä ottamaan laboratoriokokeita tai EKG:ta. Riittävät tiedot suun terveydestä (viimeisin hammastarkastus) sekä aistitoimintojen arvioinnista (näkö, kuulo). Jos potilaalla on epilepsia, kuvaus epilepsian tämänhetkisestä hoitotasapainosta, sekä tieto epilepsiaa hoitavasta tahosta. **Aiempi hoito- ja kuntoutushistoria:** Tiedot aiemmasta lääkehoidosta, kuntoutuksesta sekä psykososiaalisista, lääkkeettömistä hoito- ja tukimuodoista. Jos lähetteen aiheena on haastava käyttäytyminen, kuvaus käytetyistä ei-lääkkeellisistä keinoista ja jo kokeilluista lääkehoidoista haastavan käyttäytymisen lievittämiseksi. **Tarvittavat asiakirjat:** Autismikirjon häiriön tai kehitysvammaisuuden diagnostiseen arvioon tarvitaan lisäksi Neuropsykiatrian vastaanoton läheteohjeen mukaiset asiakirjat (): - Lastentautien, lastenpsykiatrian ja lastenneurologian sairauskertomukset - Neurologian, psykiatrian ja kliinisen genetiikan sairauskertomukset - MRI- TT- EEG, kromosomianalyysi- ym keskeiset tutkimuslausunnot - Lastenneuvolan ja kouluterveydenhuollon asiakirjat (HUOM ei vanhemmille annettava neuvolakortti) - Psykologien, puheterapeutin, toimintaterapeutin lausunnot koko elämän ajalta - Arvio kouluvalmiudesta ja henkilökohtainen opetus- ja koulutussuunnitelma (HOJKS) - Kehitysvammapalvelujen (Rinnekoti, ETEVA, kehitysvammaneuvola) asiakaskertomukset Mikäli jokin kohta puuttuu, sen merkitys potilaan lähetteen arvioimisen kannalta arvioidaan tapauskohtaisesti. Jos lähetekäsittelijä arvioi, että tarvitaan lisätietoja, lähete palautetaan täydennettäväksi. ## Vaadittavat päätökset osastojakson alkaessa --- 1. Erityishuollon antamista koskeva hakemus tulee tehdä päätöksiä tekevälle vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmälle. Asiantuntijaryhmä päättää erityishuollon antamisesta ja lopettamisesta. **Päätös tehdään potilaan omalla hyvinvointialueella.** 2. Henkilö voidaan määrätä 9 §:ssä tarkoitettuun vaativan moniammatillisen tuen yksikköön tahdostaan riippumatta, jos: A) hän ei kykene tekemään hoitoaan ja huolenpitoaan koskevia ratkaisuja eikä ymmärtämään käyttäytymisensä seurauksia; B) hän todennäköisesti vakavasti vaarantaa terveyttään tai turvallisuuttaan taikka muiden henkilöiden terveyttä tai turvallisuutta; ja C) hänen hoitoaan ja huolenpitoaan ei voida järjestää muulla tavoin. **Päätös tehdään potilaan omalla hyvinvointialueella.** Lisätietoja antavat: apulaisylilääkäri Maria Karasto, puh. 0403047017, ylilääkäri Hanna Ahrnberg, puh. 0405447665, Päivitetty: 02.10.2025 Tulosta tämä sivu