[Vaikuttavinta hoitoa](/taxonomy/term/5774) 3 minuuttia 24.3.2025 Teksti: Maria van der Meer Kuvat: Matti Snellman, Hanna Raijas-Turva # Lääkkeen vaihto toi tehokkaan MS-taudin hoidon yhä useamman potilaan saataville MS-taudin hoidossa siirryttiin toiseen saman vaikutusmekanismin biologiseen lääkkeeseen. Lääkevaihto säästää merkittävästi kustannuksia ja mahdollistaa tehokkaan hoidon entistä useammalle potilaalle. Noin 13 000 suomalaista sairastaa MS-tautia. Sairastuneista kaksi kolmasosaa on naisia, ja tähän liikuntakykyyn, kognitioon ja yleiseen toimintakykyyn vaikuttavaan tautiin sairastutaan tyypillisesti jo nuorena, 20–40 -vuotiaana. MS-taudin ilmaantuvuus on tasaantunut, mutta se on silti Suomessa yksi maailman suurimmista. ## Ongelma: Aiemmin käytetty infuusiomuotoinen lääke oli tehokas, mutta kallis MS-tauti on keskushermoston autoimmuunisairaus. Sen pahenemisvaiheita voidaan estää ja taudinkulkuun voidaan vaikuttaa immunologisella lääkehoidolla. Aiemmin HUSissa käytettiin MS-taudin infuusiomuotoisena eli suonensisäisesti annettavana lääkkeenä okrelitsumabia, joka oli tehokas, mutta kallis lääke. Sen käyttöä rajattiin tarkoin kriteerein. Tutkimusnäyttö ja kansainvälinen seuranta osoittivat, että alun perin lymfooman ja nivelreuman hoitoon kehitetty rituksimabi estää aaltomaisen MS-taudin pahenemisvaiheita hyvin tehokkaasti. HUSin neuroimmunologian asiantuntijat alkoivatkin vuonna 2022 selvittää yhdessä kliinisen lääkearviointityöryhmän kanssa lääkkeen käytön laajentamista. Johtajaylilääkärin päätöksellä rituksimabista tuli loppuvuodesta 2022 ensisijainen infuusiomuotoinen CD20-monoklonaalinen vasta-aine MS-taudin hoidossa. ## Ratkaisu: Edullisempi ja tehokas rituksimabi mahdollistaa hoidon tarjoamisen useammalle potilaalle Lääkevaihdon ansiosta tehokasta hoitoa voidaan tarjota yhä useammalle potilaalle. "MS-taudin aktiivisuuden ennakointi on tosielämässä usein hankalaa. Tehokkaampi lääke estää pahenemisvaiheita selvästi paremmin ja tehokkaan lääkityksen varhainen aloitus todennäköisesti myös vähentää riskiä sairauden muuntumiselle toissijaisesti etenevään tautimuotoon”, kertoo Meilahdessa Tornisairaalan neurologian vastaanotolla työskentelevä neurologian erikoislääkäri, dosentti **Sini Laakso**.  Neurologi, dosentti Sini Laakso kertoo, että MS-tautia sairastavat potilaat saavat rituksimabi-infuusion sairaaloiden päiväyksiköissä, kuten Kolmiosairaalan päiväyksikössä. Lääkkeen annostelutiheyttä säädetään yksilöllisesti. Laakso tekee puolet työajastaan neuroimmunologian alan tutkimustyötä. Rituksimabin etuna on myös joustavampi annostelu. Aiempaa okrelitsumabia annosteltiin infuusiona tarkasti puolen vuoden välein, mutta tutkimusnäytön perusteella rituksimabia voidaan ensimmäisten vuosien jälkeen annostella harvemmin. “Joustavamman annostelun uskotaan parantavan lääkkeen pitkäaikaisturvallisuutta. MS-tautiin sairastutaan yleensä nuorena, ja pahenemisvaiheita vastaan tarvitaan suojaa jopa kymmeniä vuosia. Tässä korostuu elämänkaaren mittaisen turvallisuuden huomiointi”, Laakso kertoo. Joustavampi annostelu saattaa helpottaa myös raskauden suunnittelua. “Raskauden aikana lääkettä ei annostella. Immuunipuolustus muuntuu raskauden aikana, minkä vuoksi pahenemisvaiheiden riski on silloin pieni, mutta synnytyksen jälkeen tavanomainen immuunipuolustus palautuu. Raskauden jälkeen onkin moninkertainen riski pahenemisvaiheelle”, hän kertoo. “Lääkealoituksella ennen raskaussuunnitelmaa ja annostelun jatkamisella pian synnytyksen jälkeen voidaan siten estää raskauden jälkeistä pahenemisvaihetta. Tämän lääkeryhmän lääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti myös imetyksen aikana.” Lääkevaihto toi merkittävää säästöä myös lääkekuluihin, ja HUSin Neurokeskus säästi sen ansiosta 1,44 miljoonaa euroa vuonna 2023. "Kaikkiaan MS-taudin tehokkaammat hoidot näkyvät päivystyksissä vähempänä käyntimääränä MS-taudin pahenemisvaiheen vuoksi kuin vielä 10 vuotta sitten. Tämä on hyvä uutinen.” Lue lisää aiheesta Asiasanat: - [uudet hoitomuodot](< /haku?q=uudet hoitomuodot&filters[0][field]=content_type&filters[0][values][0]=news-updates&filters[0][type]=all&filters[1][field]=search_content_type&filters[1][values][0]=online_media_article&filters[1][type]=all >) - [aivot](< /haku?q=aivot&filters[0][field]=content_type&filters[0][values][0]=news-updates&filters[0][type]=all&filters[1][field]=search_content_type&filters[1][values][0]=online_media_article&filters[1][type]=all >) - [lihakset ja nivelet](< /haku?q=lihakset ja nivelet&filters[0][field]=content_type&filters[0][values][0]=news-updates&filters[0][type]=all&filters[1][field]=search_content_type&filters[1][values][0]=online_media_article&filters[1][type]=all >) Jaa artikkeli - [ Share on Facebook (Avautuu uuteen ikkunaan.) ](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https://www-staging.hus.fi/husari/laakkeen-vaihto-toi-tehokkaan-ms-taudin-hoidon-yha-useamman-potilaan-saataville) - [ Share on Linkedin (Avautuu uuteen ikkunaan.) ](https://www.linkedin.com/sharing/share-offsite/?url=https://www-staging.hus.fi/husari/laakkeen-vaihto-toi-tehokkaan-ms-taudin-hoidon-yha-useamman-potilaan-saataville) Haluatko uusimmat Husarin jutut suoraan sähköpostiisi? [ Tilaa uutiskirje (Avautuu uuteen ikkunaan. Linkki vie toiselle verkkosivulle.) ](https://hus-lv.creamailer.fi/survey/answer/uccjfbcwhmon0) ## Sinua saattaisi kiinnostaa ### [ Mitä eri toimenpiteet oikeasti maksavat? ](/husari/mita-eri-toimenpiteet-oikeasti-maksavat) Mitä erikoissairaanhoidon toimenpiteet oikeasti maksavat, ja mitä asiakas niistä maksaa? Kokosimme todelliset kustannukset kolmesta tavallisesta...  ### [ Viisaita säästöjä ](/husari/viisaita-saastoja) Kun rahaa on niukasti, on kaikkien HUSin yksiköiden löydettävä säästöjä omasta toiminnastaan. Säästäminen ei kuitenkaan aina tarkoita heikennyksiä. Kuten...  ### [ Mitä eroa on erikoissairaanhoidolla ja perusterveydenhuollolla? ](/husari/mita-eroa-erikoissairaanhoidolla-ja-perusterveydenhuollolla) Julkinen terveydenhuolto on jaettu perusterveydenhuoltoon ja erikoissairaanhoitoon. HUS tarjoaa erikoissairaanhoitoa, johon tarvitset lähetteen. Vain...