# Pään ja kaulan alueen syövän hoitopolku Tältä sivulta löydät tietoa pään ja kaulan alueen syövän tutkimusten ja hoidon eri vaiheista HUSissa. ## [ Oireista diagnoosiin ](#oireista-diagnoosiin) ## [ Diagnoosin saaminen ](#diagnoosin-saaminen) ## [ Hoidot ](#hoidot) ## [ Hoitojen jälkeen ](#hoitojen-jälkeen) ## [ Tukea ja tietoa ](#tukea-ja-tietoa) ## Oireista diagnoosiin Perusterveydenhuolto ### Ilmenee oire tai havaitaan poikkeava löydös --- Pään ja kaulan alueen syövällä tarkoitetaan suuontelon, nielun, kurkunpään ja nenäontelon limakalvoilta alkunsa saaneita pahanlaatuisia kasvaimia ja sylkirauhassyöpiä. Suomessa todetaan vuosittain noin 900 uutta pään ja kaulan alueen syöpätapausta. Yleisimmät syövät saavat alkunsa suunielun, kielen tai kurkunpään limakalvoilta. Tavallisimpia sairastumisen riskitekijöitä ovat tupakointi, runsas alkoholinkäyttö sekä papilloomavirusinfektio. Papilloomavirusinfektioon liittyviin suunielusyöpiin sairastutaan keskimäärin nuoremmalla iällä kuin muihin pään ja kaulan alueen syöpiin. Papilloomavirukseen liittyvien suunielusyöpien ennuste on usein erinomainen. Pään ja kaulan alueen syövän aiheuttamia oireita voivat olla esimerkiksi pitkäaikainen, parantumaton limakalvohaavauma, verenvuoto, äänen käheytyminen, tukkoisuus tai nielemisvaikeudet. Yleinen ensioire on kaulalla oleva kivuton patti. Hakeuduthan tutkimuksiin, jos oireesi jatkuvat yli kolme viikkoa. ### Perusterveydenhuollossa tarvittavia lisätutkimuksia ja lääkärin arvio --- Alkuvaiheen tutkimukset tehdään lääkärin tai hammaslääkärin vastaanotolla terveysasemalla, työterveyshuollossa tai yksityisellä lääkäriasemalla. ### Tehdään lähete --- Jos lääkäri tai hammaslääkäri toteaa sinulla tutkimuksissa pään ja kaulan alueen syöpään viittaavia löydöksiä, hän laatii sinulle lähetteen jatkoselvittelyjä varten HUSin korva-, nenä- ja kurkkutautien poliklinikalle tai leukakirurgian poliklinikalle. ## Diagnoosin saaminen Syöpäkeskus ja muu erikoissairaanhoito ### Lähete saapuu erikoissairaanhoitoon ja potilaalle lähetetään kutsu --- Saat kutsun jatkotutkimuksiin HUSin korva- nenä- ja kurkkutautien kasvainpoliklinikalle tai leukakirurgian poliklinikalle. Erikoislääkäri käy lähetteesi läpi, arvioi sen kiireellisyyden ja suunnittelee sinulle tarvittavat lisätutkimukset, kuten erilaiset kuvantamistutkimukset. ### Tarvittaessa tehdään lisätutkimuksia --- Diagnoosin vahvistamiseksi otamme koepalat kasvainalueelta ja tarvittaessa myös suurentuneista kaulan imusolmukkeista. Varmistamme taudin paikallisen laajuuden limakalvoalueiden tähystyksellä sekä tietokone- tai magneettikuvauksella. Poissuljemme tarvittaessa etäpesäkkeiden mahdollisuuden rintakehän tai vartalon tietokonekuvauksella. Tutkimusten jälkeen käsittelemme tapauksesi moniammatillisessa kasvainkokouksessa. [ Lue lisää pään ja kaulan alueen syöpien tutkimuksista ](/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/syopa/paan-ja-kaulan-alueen-syovan-hoitopolku/paan-ja-kaulan) ### Lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanotto --- Hoitosi suunnittelu alkaa syöpätautien erikoislääkärin tai kirurgin tapaamisella. Vastaanotolla käymme läpi tutkimustuloksesi, todetun sairauden ja sen hoitovaihtoehdot. Käymme hoitovaihtoehdoista läpi niiden hyödyt ja haitat. Lääkäri suunnittelee sinulle tarvittavat jatkotutkimukset ja yhteisesti valitsemanne hoidon. Tarvittaessa laadimme lähetteen myös muihin tukitoimiin, kuten ravitsemusterapiaan, fysioterapiaan, palliatiiviseen yksikköön tai psykososiaalisen tuen yksikköön. [ Lue lisää lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanotosta ](/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/syopa/paan-ja-kaulan-alueen-syovan-hoitopolku/laakarin-ja) ## Hoidot Erikoissairaanhoito ### Hoito alkaa --- Hoitosi valinta riippuu taudin sijainnin ja levinneisyyden lisäksi myös yleiskunnostasi. Pyrimme hoitamaan paikalliset taudit pääosin parantavalla tavoitteella. Hoitovaihtoehtoina ovat leikkaus tai sädehoito, joihin liitämme tarvittaessa samanaikaisen solunsalpaajahoidon. Voimme myös käyttää kaikkien näiden hoitojen yhdistelmiä. [ Lue lisää pään ja kaulan alueen syövän hoidosta ](/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/syopa/paan-ja-kaulan-alueen-syovan-hoitopolku/paan-ja-kaulan-0) ### Paraneminen ja seuranta --- Leikkaus- ja/tai sädehoidon jälkeen seurantasi jatkuu kirurgisessa yksikössä joko korva-, nenä- ja kurkkutautien poliklinikalla tai leukakirurgian poliklinikalla. Seurantakäynneillä varmistamme hoitotuloksen tutkimalla limakalvoalueesi huolellisesti. Teemme tarvittaessa kuvantamistutkimuksia. Kiinnitämme huomiota myös hoitojen mahdollisiin myöhäisvaikutuksiin ja suunnitellemme tarvittaessa kuntoutusta näiden osalta. Suunnittelemme seurannan keston ja kontrollien tiheyden tapauskohtaisesti. Tyypillisesti seurantasi kestää 2–4 vuotta. ### Jos tauti uusii tai hoidot eivät auta --- Osa pään ja kaulan alueen syövistä todetaan tilanteessa, jossa tauti on jo lähettänyt etäpesäkkeitä tai tauti uusiutuu ensivaiheen paranemiseen pyrkivän hoidon jälkeen. Tällöin selvitämme ensisijaisesti, voidaanko leikkauksella ja/tai sädehoidolla vielä saavuttaa hyvää hoitovastetta aiheuttamatta hankalia vaurioita. Jos leikkaus- tai sädehoito ei ole mahdollinen, pyrimme jarruttamaan syövän etenemistä lääkehoitojen avulla. Voimme myös antaa sädehoitoa hankalia oireita aiheuttaviin etäpesäkkeisiin. Tavallisimmin käytämme erilaisia solunsalpaajalääkkeiden yhdistelmiä, joiden rinnalle yhdistämme tarvittaessa biologisen vasta-ainelääkkeen. Joissakin tapauksissa käytämme myös immunologisia lääkkeitä joko yksinään tai solunsalpaajahoitoon yhdistettynä. Pään ja kaulan alueen syöpien lääkehoidot ovat usein raskaita ja ne vaativat hyvää yleiskuntoa. [Kliinisessä lääketutkimusyksikössä](/potilaalle/sairaalat-ja-toimipisteet/syopakeskus/kliininen-laaketutkimusyksikko-c3-syopakeskus "Kliininen lääketutkimusyksikkö, Syöpäkeskus") tarjoamme yhä useammalle potilaalle mahdollisuuden saada ensimmäisten joukossa uusia tutkimushoitoja. ### Palliatiivinen hoito ja psykososiaalinen tuki --- Hyvä palliatiivinen hoito ja psykososiaalinen tuki on kiinteä osa syövän hoitoa. Palliatiivisesta keskuksesta saat apua sairauden tai syövän hoitojen aiheuttamassa kuormittavassa elämäntilanteessa. Autamme haittaavien oireiden hoidossa ja tarjoamme keskustelutukea. Palliatiivinen eli oireenmukainen hoitolinjaus tehdään, kun hoitosi painopiste siirtyy syövän etenemisen jarruttamisesta oireiden hallintaan. Hoidon tavoite on tällöin oireiden lievittäminen ja mahdollisimman hyvä, aktiivinen loppuelämä sairauden kanssa. Tyypillisesti tässä vaiheessa hoitovastuusi siirtyy palliatiiviseen yksikköön tai oman alueesi palliatiiviselle poliklinikalle tai kotisairaalaan. [ Tutustu Palliatiiviseen keskukseen ](/potilaalle/sairaalat-ja-toimipisteet/syopakeskus/palliatiivinen-keskus-syopakeskus) ## Hoitojen jälkeen ### Seuranta erikoissairaanhoidossa päättyy --- Parantumiseen tähtäävien hoitojen loputtua siirryt seurantaan. Seurannan kesto suunnitellaan yksilöllisesti tautitilanteesi ja annettujen syöpähoitojen perusteella. Seurannan päättyessä HUSissa hoitosi siirtyy perusterveydenhuoltoon. Seurannan aikana vointiasi seurataan eri tavoin. Siihen kuuluu erilaisia tutkimuksia, kuten pään ja kaulan alueen limakalvojen tähystystutkimuksia ja kuvantamistutkimuksia. Seurantakäyntien välissä voit olla yhteydessä sinua hoitaneeseen yksikköön, jos sinulla herää kysyttävää. ## Tukea ja tietoa Syöpään sairastuminen on suuri muutos. Täältä löydät tietoa ja tukea elämään sairauden kanssa. ### [ Tuki syöpähoitojen aikana ](/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/tuki-syopahoitojen-aikana) Täältä löydät keskusteluapua ja tukea kuntoutumiseen syöpään sairastuessa.  ### [ Ohjeita ja lisätietoa syöpään sairastuneelle ](/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/syopa/ohjeita-ja-lisatietoa-syopaan-sairastuneelle) Täältä löydät potilasoppaamme ja lisätietoa syövän hoidosta.  Päivitetty: 10.10.2024