# Melanooman hoitopolku Tältä sivulta löydät tietoa melanooman tutkimusten ja hoidon eri vaiheista HUSissa. ## [ Oireista diagnoosiin ](#oireista-diagnoosiin) ## [ Diagnoosin saaminen ](#diagnoosin-saaminen) ## [ Hoidot ](#hoidot) ## [ Hoitojen jälkeen ](#hoitojen-jälkeen) ## [ Tukea ja tietoa ](#tukea-ja-tietoa) ## Oireista diagnoosiin Perusterveydenhuolto ### Ilmenee oire tai havaitaan poikkeava löydös --- Luomea on syytä epäillä melanoomaksi, jos siinä on seuraavanlaisia piirteitä: - epäsymmetrinen muoto - epätarkka, polveileva reuna - epätasainen, eri sävyjä sisältävä väri - yli 6 mm läpimitta - kasvava koko ja muuttuva ulkonäkö - toisinaan esiintyvä pistely ja kutina Näkyvyytensä vuoksi melanooma on yleensä mahdollista löytää jo varhaisessa vaiheessa. Ennuste on tällöin erittäin hyvä. Diagnoosi ja hoito voivat viivästyä, jos melanooman ulkonäkö on epätyypillinen: se voi muistuttaa tavallista syylää tai siitä voi puuttua tumma pigmentti. ### Perusterveydenhuollossa tarvittavia lisätutkimuksia ja lääkärin arvio --- Poikkeavan näköiset ja kasvavat luomet voidaan tarkastaa dermatoskoopilla. Dermatoskooppi on käsikäyttöinen laite, jonka avulla nähdään syvemmälle ihon pintakerroksen alle. Epäilyttävät ihomuutokset voidaan leikata ja lähettää patologille tarkempaa mikroskooppitutkimusta varten. Oireettomia, pieniä pigmenttiluomia ei tarvitse poistaa varmuuden vuoksi. ### Tehdään lähete --- Jos iholtasi poistetussa ihomuutoksessa todetaan melanooma, lääkäri tekee lähetteen HUSiin jatkotutkimuksia ja -hoitoa varten. ## Diagnoosin saaminen Syöpäkeskus ja muu erikoissairaanhoito ### Lähete saapuu erikoissairaanhoitoon ja potilaalle lähetetään kutsu --- Melanoomaan perehtynyt lääkäri käsittelee lähetteesi ja ohjaa sinut melanooman paksuuden mukaan joko suoraan uusintaleikkaukseen tai tilanteesi käsitellään ihokasvainten moniammatillisessa hoitokokouksessa. Moniammatillisessa hoitokokouksessa kirurgi, ihotautilääkäri, syöpälääkäri ja patologi antavat suosituksen sopivasta jatkohoidosta. Sen perusteella sinut kutsutaan joko kirurgin, ihotautilääkärin tai syöpälääkärin vastaanotolle. ### Tarvittaessa tehdään lisätutkimuksia --- Uusintaleikkauksessa poistamme leikkausarven ja tarvittavan alueen sen ympäriltä. Leikkaamme ohuet ja hyväennusteiset melanoomat HUSin ihotautien yksikössä, muut melanoomat plastiikkakirurgian yksikössä. Uusintaleikkauksen yhteydessä selvitämme tarvittaessa syövän mahdollisen leviämisen imusolmukkeisiin vartijasolmuketutkimuksella. Suunnittelemme tarvittavat lisätutkimukset vasta uusintaleikkauksen jälkeen, kun saamme patologilta tiedon melanooman paksuudesta ja muista taudin ärhäkkyyttä ennustavista tekijöistä. Jos melanooma on paikallinen ja pinnallinen eikä vartijasolmukkeessa havaita syöpää, pelkkä seuranta riittää. Jos kasvain on paksu ja ulottuu syvemmälle ihoon, selvitämme syövän laajuutta imusolmukkeiden ultraäänitutkimuksella ennen leikkausta. Jos jatkoseurantasi ohjataan riskitekijöiden vuoksi HUSin Syöpäkeskukseen, teemme leikkauksen jälkeen vartalon tietokonetomografian. ### Lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanotto --- Vastaanotolla lääkäri käy kanssasi läpi leikkaussuunnitelman ja leikkauksen jälkeen toimenpiteessä todetut löydökset. Lääkäri ja sairaanhoitajat kertovat sinulle tulevista tutkimuksista sekä hoitosi etenemisestä. ## Hoidot Erikoissairaanhoito ### Hoito alkaa --- Paikallinen melanooma eli ihoon rajoittunut syöpä onnistutaan yleensä hoitamaan parantavasti. Ihomelanooman tärkein hoitomuoto on leikkaus. Jos melanooman uusiutumisriski on korkea, saat leikkaushoitoa täydentävää liitännäishoitoa. Hoito kestää tyypillisesti vuoden. [ Lue lisää paikallisen melanooman hoidosta ](/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/syopa/melanooman-hoitopolku/paikallisen-melanooman-hoito) ### Paraneminen ja seuranta --- Leikkauksen jälkeen seuranta jatkuu yleensä viiden vuoden ajan HUSissa tai perusterveydenhuollossa. Ohuiden melanoomien uusiutumisriski on pieni, ja yli 90 prosenttia potilaista paranee leikkauksella. ### Jos tauti uusii tai hoidot eivät auta --- Osalla potilaista melanooma uusiutuu tai tauti on jo löydettäessä lähettänyt etäpesäkkeitä, joita ei voida leikata. Levinneen melanooman hoidossa on useita hoitovaihtoehtoja, kuten immunologiset lääkehoidot, solunsalpaajat sekä tablettimuotoiset täsmälääkkeet. [Kliinisessä lääketutkimusyksikössä](/potilaalle/sairaalat-ja-toimipisteet/syopakeskus/kliininen-laaketutkimusyksikko-c3-syopakeskus "Kliininen lääketutkimusyksikkö, C3, Syöpäkeskus") tarjoamme yhä useammalle potilaalle mahdollisuuden saada ensimmäisten joukossa uusia tutkimushoitoja. [ Lue lisää levinneen melanooman hoidosta ](/levinneen-melanooman-hoito) ### Palliatiivinen hoito ja psykososiaalinen tuki --- Hyvä palliatiivinen hoito ja psykososiaalinen tuki on kiinteä osa syövän hoitoa. Palliatiivisesta keskuksesta saat apua syövän hoitojen aiheuttamassa kuormittavassa elämäntilanteessa. Autamme haittaavien oireiden hoidossa ja tarjoamme keskustelutukea. Palliatiivinen eli oireenmukainen hoitolinjaus tehdään, kun hoitosi painopiste siirtyy syövän etenemisen jarruttamisesta oireiden hallintaan. Hoidon tavoite on tällöin oireiden lievittäminen ja mahdollisimman hyvä, aktiivinen loppuelämä sairauden kanssa. Tyypillisesti tässä vaiheessa hoitovastuusi siirtyy palliatiiviseen yksikköön tai oman alueesi palliatiiviselle poliklinikalle tai kotisairaalaan. [ Tutustu Palliatiiviseen keskukseen ](/potilaalle/sairaalat-ja-toimipisteet/syopakeskus/palliatiivinen-keskus-syopakeskus) ## Hoitojen jälkeen ### Seuranta erikoissairaanhoidossa päättyy --- Melanooman sairastaneille suositellaan säännöllistä seurantaa perusterveydenhuollossa sen jälkeen, kun seuranta HUSissa on päättynyt. Kerran melanooman sairastaneilla henkilöillä on riski sairastua melanoomaan uudelleen. ## Tukea ja tietoa Syöpään sairastuminen on suuri muutos. Täältä löydät tietoa ja tukea elämään sairauden kanssa. ### [ Tuki syöpähoitojen aikana ](/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/tuki-syopahoitojen-aikana) Täältä löydät keskusteluapua ja tukea kuntoutumiseen syöpään sairastuessa.  ### [ Ohjeita ja lisätietoa syöpään sairastuneelle ](/potilaalle/hoidot-ja-tutkimukset/syopa/ohjeita-ja-lisatietoa-syopaan-sairastuneelle) Täältä löydät potilasoppaamme ja lisätietoa syövän hoidosta.  Päivitetty: 10.10.2024